Коли кардіохірург Петро Семенів прийматиме пацієнтів у Первомайську

Наталія Клименко Журналістка

Сьогодні о 12:40

Він виконує операції, які ще кілька років тому здавалися неможливими, рятує пацієнтів, яким відмовили в інших клініках, і переконаний: найкраща операція — та, якої вдалося уникнути завдяки вчасній діагностиці. Київський кардіохірург Петро Семенів розповів про свого першого пацієнта, найважчі рішення в професії, дивовижні випадки порятунку та те, чому серцево-судинні захворювання стрімко молодшають. А ще — про особливий зв’язок із Первомайськом, де нині живе його родина та де незабаром відбудеться консультативний прийом.

Петро Семенів, кардіохірург Петро Семенів, ведучий кардіохірург клінічної лікарні «Феофанія», старший науковий співробітник Національного інституту серцево-судинної хірургії імені Амосова, кандидат медичних наукФото: з особистого архіву

«Першого пацієнта пам’ятаю досі»

— Петре Михайловичу, чи пам'ятаєте свого першого пацієнта?

— Так, звісно, я пам’ятаю свого першого пацієнта. Це було в Інституті Амосова багато років тому. На той момент це був чоловік близько 50 років із важкою вадою аортального клапана — критичним аортальним стенозом.

Операцію я виконував під керівництвом професора Вітовського — мого вчителя. Він дуже уважно спостерігав за кожним моїм рухом. Було колосальне хвилювання, адже від того, як ти проявиш себе на першій операції, багато в чому залежить твоє подальше професійне майбутнє. Операція пройшла успішно. А згодом подібні втручання стали для мене звичною щоденною практикою.

Втім, зізнається лікар, найбільше в пам’яті залишаються не успішні історії.

— Я можу не пам’ятати облич чи прізвищ багатьох пацієнтів, які одужали та повернулися до нормального життя. Але назавжди пам’ятаю тих, кого не зміг врятувати. Для хірурга це надзвичайно боляче. Кожен такий випадок залишається шрамом на серці.

Лікар у третьому поколінні

— Чому обрали саме кардіохірургію?

— Я зростав у лікарській родині. У нас медична династія вже в третьому поколінні. З дитинства бував у лікарнях, стаціонарах, тому медицина для мене була природним середовищем.

Кардіохірургію обрав свідомо.

— Я завжди любив працювати руками. А кардіохірургія привабила своєю складністю. Це без перебільшення вищий пілотаж серед усіх хірургічних спеціальностей.

«Найважче — не операція, а рішення»

— Що найскладніше у вашій роботі?

— Найважче — приймати рішення. Особливо тоді, коли від нього залежить життя людини. Іноді лікарям доводиться відмовляти пацієнтам. Бувають ситуації, коли вада настільки запущена, що операція вже не допоможе або людина просто її не переживе. Я дуже рідко відмовляю пацієнтам. Вважаю, що кожен має право на шанс. Але завжди з повагою ставлюся до колег, які знаходять у собі мужність чесно сказати пацієнтові правду.

Петро Семенів праворучФото: з особистого архіву

Коли медицина межує з дивом

— Чи траплялися у вашій практиці справжні дива?

— Дуже часто. Пам'ятаю пацієнтку з розшаровуючою аневризмою аорти. При такому діагнозі до 95% людей помирають протягом першої доби. Її привезли до нас у критичному стані. Була тампонада серця — кров накопичувалася навколо нього і буквально стискала його. Операція тривала 16 годин. Серце було зупинене шість годин. Пацієнтка вижила і виписалася додому. Для мене це справжнє диво.

Особливе місце у професійній біографії лікаря займає ще одна історія.

— Це була операція, яка виконувалася вперше в Україні та вдруге у світі. Пацієнт — чоловік 65 років, який раніше переніс рак язика та променеву терапію. Згодом пухлина дала метастази в серце. Велика пухлина правого шлуночка проростала в міокард і уражала тристулковий клапан. В інших клініках йому відмовили. Онкологи давали прогноз — менше місяця життя, — розповідає лікар.

Кардіохірурги почали вивчати світовий досвід.

— Ми знайшли лише один подібний випадок, описаний у США. І тоді зрозуміли: якщо це вдалося американським колегам, то чому не можемо ми?

Операція тривала 13 годин.

— Щоб врятувати людину, нам фактично довелося видалити майже половину серця. Сьогодні цей пацієнт живе повноцінним життям, працює на городі, їздить на риболовлю. Ми підтримуємо зв’язок досі.

— Що відчуває хірург, коли серце починає битися знову?

— У такі моменти відчуваєш одночасно концентрацію, напругу і величезне полегшення. Саме тоді стає зрозуміло, чи дали результат багато годин роботи. Але розслаблятися зарано. Операція ще не завершена. Відповідальність залишається до останньої хвилини.

Під час операціїФото: з особистого архіву

Війна б’є і по серцю

За словами лікаря, війна суттєво вплинула на здоров’я українців.

— Ми бачимо зростання кількості пацієнтів із підвищеним артеріальним тиском, ішемічною хворобою серця, порушеннями ритму.

Причини очевидні:

постійний стрес;
хронічна тривога;
порушення сну;
зниження фізичної активності;
шкідливі звички.

— Постійне вироблення гормонів стресу негативно впливає на судини та серцевий м’яз.

Ще одна тривожна тенденція — омолодження серцево-судинних захворювань.

— Сьогодні дедалі частіше звертаються пацієнти віком 30-40 років із проблемами, які раніше вважалися характерними для людей після 60 років, — наголошує Петро Семенів.

Наймолодшому пацієнту, якому лікар виконав коронарне шунтування, було лише 30 років:

— Він уже переніс інфаркт міокарда та стентування.

Фото: з особистого архіву

Сучасна кардіохірургія: великі можливості через маленькі розрізи

За словами Петра Семеніва, сучасна кардіохірургія активно рухається у напрямку малоінвазивних технологій.

— Якщо раніше майже всі операції вимагали повного розтину грудини, то зараз багато втручань можна виконувати через невеликі розрізи між ребрами.

Для пацієнта це означає:

менший біль;
швидше відновлення;
коротше перебування в лікарні;
швидше повернення до звичного життя.

Однак малоінвазивна операція — це не просто маленький шов.

— Це ретельний відбір пацієнтів, сучасне обладнання та великий досвід команди.

Водночас не всі втручання можна виконати таким способом.

— При складних вадах, аневризмах аорти чи необхідності одночасно коригувати кілька патологій золотим стандартом залишається класична операція через серединну стернотомію, — пояснює кардіохірург.

Найпоширеніші міфи про операції на серці

Кардіохірург називає три найбільш поширені помилки пацієнтів.

Перший міф: операція означає довге й болісне відновлення.
Другий: після операції людина вже не зможе жити повноцінно.
Третій: якщо серце не болить, значить, воно здорове.

— Насправді багато небезпечних захворювань роками не дають жодних симптомів.

Донорство кровіФото: з особистого архіву

«Я завжди залишаюся на зв’язку»

Після операції робота лікаря не закінчується.

— Кожному пацієнту рекомендую пройти огляд через шість місяців і через рік. Якщо людина не може приїхати до Києва, вона проходить обстеження за місцем проживання, надсилає результати, і ми обговорюємо подальше лікування.

На запитання про найнезвичніший подарунок лікар відповідає з усмішкою:

— Дві величезні тушки індиків.

Але найбільше нагорода — усмішка пацієнта:

— Часто люди перед операцією розповідають, що хочуть дожити до весілля онуків, побачити правнуків або станцювати на випускному дітей.

Саме такі пацієнти, каже лікар, мають особливу жагу до життя.

— А потім приходять на контрольні огляди разом із дітьми та онуками. І тоді розумієш: усе це було недарма.

Особливий зв’язок із Первомайськом

Для жителів Первомайська Петро Семенів — не чужа людина.

— Тут живуть батьки моєї дружини. Під час війни дружина з дітьми також перебуває у Первомайську. Тому я часто буваю в місті і завжди готовий допомогти його мешканцям у вирішенні «серцевих питань».

За його словами, вже кілька пацієнтів із Первомайська були успішно прооперовані ним у Києві.

Фото: з особистого архіву, адаптація ChatGPT

Які симптоми не можна ігнорувати

Лікар радить негайно звертатися до медиків у разі появи:

болю або стискання в грудях;
задишки;
непритомності;
різкої слабкості;
перебоїв у роботі серця;
набряків ніг;
незвичної втоми;
зниження витривалості.

— Особливо небезпечно, якщо біль у грудях супроводжується холодним потом, нудотою чи різким погіршенням самопочуття.

Чому профілактика важливіша за операцію

— Найкраща операція — та, яку вдалося уникнути завдяки вчасній діагностиці, — впевнений лікар.

Навіть якщо людина почувається здоровою, він радить регулярно перевіряти:

артеріальний тиск;
рівень холестерину;
рівень глюкози;
робити ЕКГ;
проходити профілактичні огляди.

Що любить серце

На думку кардіохірурга, рецепт здорового серця доволі простий.

Серце любить: рух, прогулянки, плавання, збалансоване харчування, повноцінний сон, контроль артеріального тиску.

Не любить: куріння, надмірний алкоголь, хронічний стрес, малорухливий спосіб життя.

Три звички для здорового серця

Щоденна фізична активність.
Збалансоване харчування.
Регулярні медичні обстеження.

І ще одна важлива порада:

— Відмова від куріння — одна з найефективніших інвестицій у власне здоров’я.

Як кардіохірург дбає про власне серце

— Кожна операція нагадує мені, що серце — це основа нашої можливості жити, любити, працювати та будувати плани. Тому я так само уважно ставлюся до власного здоров’я, як закликаю робити своїх пацієнтів.

Лікар зізнається, що професія часто забирає час у родини.

— Кардіохірургія вчить цінувати кожну хвилину. Часто доводиться пропускати сімейні події, але саме ця робота допомагає зрозуміти головне: життя не можна відкладати на потім.