Певно, всім знайоме неприємне відчуття, коли очі швидко втомлюються, здається, що в очах пече і в них пісок, зір затуманюється, виникає сльозотеча. Можливо, у вас синдром сухого ока, тобто стан, пов'язаний зі зменшенням кількості сльози або погіршенням її якості. Про те, чому саме виникає такий синдром та чи варто бити тревогу, розповідає лікар-офтальмолог Ольга Пантєлєєва.
Для чого нам сльоза?
Вона виконує багато функцій:
- зволожує око;
- змиває дрібне сміття та пил з поверхні, очищує око;
- виконує роль змазки між повіками та поверхнею ока;
- покращує якість зору.
За рахунок достатньої кількості якісної сльози ми можемо безболісно кліпати, немає відчуття затуманення зору. Сльоза захищає око від впливу зовнішніх факторів: вітру, сонячного випромінення, підвищеного впливу подразнюючих факторів зовнішнього середовища (вітер, мороз, пил тощо).
Якщо зменшується кількість або якість сльози, людина відчуває дискомфорт.
Що таке кількість сльози, всім зрозуміло. Вона регулюється рефлекторно (наприклад, на вітрі та морозі сльози виділяється більше). До того ж, зменшення кількості сльози викликають не так багато захворювань. Набагато частіше причиною перелічених симптомів стає погіршення якості сльози.
Сльоза — це складний багатокомпонентний розчин. До його складу входить вода, слиз, жири, білки. Сльозова залоза лише дозує кількість вологи, яка на поверхні ока змішується із слизом, жиром, білком, що виробляються різними залозами, які знаходяться у слизовій ока, у товщі повік, і саме ці речовини регулюють якість сльози. Процес якості сльози контролюється переважно ендокринною системою. Тож якість сльози залежить від нормального гормонального фону та сприятливих зорових умов.
Деякі пацієнти дивуються: як так, що у мене синдром сухого ока, а сльоза тече та я її постійно витираю? Сліз може бути багато, але неякісних. Тому якість компенсується кількістю. Адже неякісна сльозова плівка не утримується на поверхні ока та швидко випаровується. Тому йде надлишкове вироблення сльози, яка врешті тече по щокам.
До мене часто звертаються жінки зі скаргою на те, що не можуть наносити вранці макіяж, тому що він розмивається сльозами та викликає подразнення очей. Якщо є такі скарги, потрібно з’ясовувати, чому це виникло та із яким видом порушень ми маємо справу. Адже синдром може виникати при різноманітних захворюваннях та станах.
Наголошую, що у процесі регулювання складу сльози задіяна ендокринна система, тож синдром сухого ока може виявитися симптомом більш серйозного захворювання. Наприклад, патології щитовидної залози або автоімунного чи гінекологічного захворювання.
Зрозуміло, що і препарати для лікування потрібно підбирати у залежності від типу порушень.
Синдром сухого ока спричиняють зовнішні та внутрішні фактори
Найпоширеніші причини зовнішньо обумовленого синдрому сухого ока:
- зорові навантаження (робота із монітором). Так, при напружені зору знижується частота кліпання (в нормі має відбуватися кожні 7-10 секунд, при роботі із монітором знижується удвічі);
- робота у приміщенні із центральним опаленням і низькою вологістю повітря;
- перебування в умовах підвищеного вмісту пилу або руху повітря: в кабіні авто, на полі та таке інше;
- невідкореговані вади зору (далекозорість, астигматизм, пресбіопія).
Тому рекомендується із профілактичною ціллю тим, хто має перелічені фактори ризику, наприклад, перебуває перед монітором більше як 3-4 години на день, з профілактичною метою використовувати зволожуючі каплі, що не дадуть сльозі швидше випаровуватися. Такі препарати не викликають звикання, їх можна використовувати довго. Вони не мають системних побічних ефектів та не всмоктуються слизовою оболонкою. Крім того, не забувати використовувати сонцезахисні окуляри тим, хто багато перебуває іззовні приміщення.
Якщо ж ви купили краплі для зволоження, крапаєте, але від крапель симптоми не зникають та стан погіршується, треба обстежитися та виключити більш серйозні захворювання.
Внутрішньо обумовлений синдром сухого ока
Одним із найбільш розповсюджуваних захворювань, що призводять до синдрому сухого ока, є патології щитовидної залози (особливо у жінок), часто їх так і виявляють, після скарг на дискомфорт у очах
У зоні ризику перебувають жінки у менопаузі та предменопаузальному періоді, жінки, які приймають оральні контрацептиви та які годують груддю.
До симптомів синдрому сухого ока може призвести прийняття деяких лікарських препаратів, в т.ч. гормональних, знеболювальних, препаратів від високого тиску. Тоді для подолання симптомів доведеться звернутися до супутніх спеціалістів, аби ліквідувати захворювання-першопричину.
Чому не допомагають препарати?
Це складне порушення, препарати мають різні механізми дії, треба підбирати кожному окремо. Самостійно навряд чи вдасться підібрати краплі, що будуть комфортними саме для вас. Адже навіть лікар не з першого разу підбирає оптимальний препарат. Важливо пам’ятати, що краплі лише тимчасово полегшать стан, але не вирішать проблему захворювання. Якщо вас спрямували до ендокринолога, потрібно йти та лікуватися, інакше застосовувати краплі будете постійно.
Багато хто дивиться на досить високу вартість цих препаратів. Але, як правило, флакони розраховані на тривале використання, 3-6 місяців, то поділіть ціну, і виявиться, що за місяць вийде не так і багато. Питайте, скільки можна використовувати відкритий флакон та обирайте.
Як запобігти синдрому сухого ока:
- прибирайте пил: монітор створює електромагнітне поле, яке притягує пил, то ж ви постійно працюєте у пиловий хмарці.
- відкорегуйте вади зору, якщо вони є (не відкорегована короткозорість, астигматизм або далекозорість також можуть призвести до синдрому сухого ока);
- слідкуйте за харчуванням та забезпечуйте адекватний водний баланс;
- використовуйте сонцезахисні окуляри по сезону;
- своєчасно проходьте всі планові обстеження та корегуйте гормональні порушення у період менопаузи;
- за потреби проходьте скринінгові обстеження для діагностування патологій щитовидної залози;
- дотримуйтесь зорового режиму при роботі з монітором (20 хвилин працюємо, 20 секунд дивимося у далечінь, на 20 секунд закриваємо очі);
- зволожуйте повітря та проводьте вологе прибирання приміщення.
Чим загрожує, якщо не лікувати
Багато людей вважає, що такі симптоми можна перетерпіти, і це зовсім не порушення, а лише наслідок втоми. Однак якщо не лікувати, розвивається складний запальний процес, у який втягуються повіки, сльозова оболонка, з’являються порушення цілісності рогівки. Тоді лікування буде тривале та дороговартісне.
І знову наголошу: симптоми можуть бути проявами інших серйозних захворювань. Тож якщо ви маєте вищезазначені скарги, зволікати не треба.
Записатися на прийом можна за телефонами: +38 (05161) 5-40-75; +38 (066) 988-02-03, м. Первомайськ, вул. Шевченка, 15, «Оптика».
