Катаракта та глаукома: діагностика та лікування. Консультує офтальмолог

Катаракта, тобто помутніння кришталика, призводить до істотного погіршення зору. Швидкість утрати зору залежить від того, звідки починає мутніти кришталик. Чим ближче до центру, тим швидше погіршується зір.

Катаракта буває декількох видів. Вікова — у віці понад 60 років. У більш молодому віці виникає:

• через вплив ультрафіолетового або інфрачервоного опромінення;
• вплив іонізуючої радіації;
• впливу електричного струму;
• отруєння солями важких металів, інтоксикації.

Бувають уроджені катаракти.

Ті, що виникають внаслідок інших захворювань:

• цукрового діабету:
• увеїтів, високих ступенів міопії, глауком;
• внаслідок травм, як-от: контузії, проникаючі поранення.

Важливо пам'ятати, що катаракта може розвиватися навіть у молодому віці.

• Безпідставне поліпшення ближнього зору (особливо у віці понад 40 років);
• Погіршення зору на сонці або при яскравому освітленні та добре у сутінках (симптом засвічування);
• Падіння зору, що прогресує (зображення наче крізь мутне скло).

Лікування залежить від стадії захворювання:

• При початковій стадії призначаються краплі, що уповільнюють розвиток хвороби, хоча й не можуть відновити стан кришталика.
• У разі діагностування незрілої або зрілої форми застосовується виключно оперативне лікування.
• Перезріла катаракта тягне за собою збільшення розміру кришталика, ускладнює операцію та призводить до ризику ускладнень.

• здійснюється методом факоемульсифікації катаракти з імплантацією штучного кришталика;
• операція виконується під мікроскопом та контролюється комп'ютером;
• застосовується місцеве знеболювальне у вигляді крапель;
• розмір проколу в оці становить до 2 мм та шви після операції не накладаються;
• операція при неускладненій катаракті триває 10-15 хвилин;
• пацієнт може одразу повернутися додому.

• Діаметр інтраокулярної лінзи складає 5-6 мм.
• Лінзи нового покоління вимагають проколу не більш як 1,8 мм.
• Асферична оптика таких лінз виключає деформацію зображення.
• Сучасні інтраокулярні асферичні лінзи забезпечують контрастний чіткий зір.
• Сучасні лінзи імплантуються без ускладнень.

При глаукомі через підвищення внутрішньоочного тиску відбувається прогресуюча дегенерація зорового нерва. Проте бувають випадки розвитку глаукоми із нормальним внутрішньоочним тиском у разі погіршення кровообігу зорового нерву.

Зір людини погіршується, потім обмежується зорова зона. Якщо не вжити термінових заходів, загрожує повна втрата зору. 

Як правило, глаукома розвивається після досягнення людиною віку 40 років. Проте хвороба може виникнути у більш молодому віці або взагалі бути вродженою. Існує високий відсоток випадків спадкової схильності до глаукоми.

Види глаукоми:

• первинна;
• вторинна;
• відкритокутова;
• закритокутова.

Глаукома може розвиватися поступово протягом кількох років. Загальні симптоми:

• біль у надбрівній ділянці та скронях;
• порушення зору (затуманення, ореоли навколо джерел світла).

Гострий напад:

• супроводжується різким підвищенням внутрішньоочного тиску;
• різко погіршується загальний стан;
• нудить.

Аби запобігти втраті зору, допомога має бути надана протягом 24 годин! 

Деякі форми глаукоми протікають непомітно. Вони підступні тим, що глаукома виявляється на пізній стадії. У цьому випадку захворювання діагностується тільки при обстеженні офтальмологом!

Всім осібам, що досягли 40-річного віку, потрібно щорічно проходити обстеження. Особливо за умови спадкового ризику глаукоми в анамнезі.

Хвороби, що підвищують ризик виникнення глаукоми:

• хронічні захворювання очей;
• гіпертонія;
• атеросклероз;
• катаракта;
• цукровий діабет тощо.

Обстеження проводиться:

• лазерне обладнання (когерентний томограф);
• комп’ютерне обстеження;
• ультразвукове обстеження.

Загрозу можна виявити ще за рік до виникнення симптомів захворювання.

Глаукома повністю не виліковується. Хвороба переходить у хронічну форму.

Лікування буває:

Медикаментозне. Для лікування застосовуються переважно препарати, що знижують внутрішньоочний тиск. Препарати потрібно застосовувати щодня, лікування триватиме роками.

Лазерне. При цьому лазером формується дренажна система ока шляхом створення мікроскопічних отворів. Процедура проводиться під місцевою анестезією та триває до 10 хвилин. 

Хурургічне. Мій особистий запатентований метод передбачає одномоментне лікування катаракти і глаукоми. Як дренаж для відведення рідини з ока використовується капсула кришталика.

Для контроля перебігу звороби необхідно кожні 3-5 місяців проходити обстеження. За умови вчасного звернення та лікування ви зберігатимете зір протягом довгих років.