Захворюваність на рак молочної залози залишається найпоширенішим онкологічним захворюванням серед жінок. Проте, завдяки турботі про власне здоров'я, жінки самі можуть виявити у себе перші ознаки хвороби. Простий тест допоможе виявити захворювання на ранній стадії, а, значить, покращити прогноз лікування до 100%.
Лікар-онколог Сергій Гладь наголошує: самообстеження грудей для кожної жінки має стати звичкою. Завдяки запропонованій анкеті ви можете дізнатися, які саме ви маєте шанси захворіти цією страшною недугою. Пройдіть тест та перегляньте рекомендації лікаря!
Перший медичний центр Некрасенка по вул. Новогрушівській, 5, чекає на вас. Записатися на прийом та поставити запитання можна за телефонами: +38 (097) 034-03-44; +38 (095) 034-03-44; +38 (093) 513-03-03.
Оцінка чинників ризику захворювань молочних залоз (самоанкетування)
Відповідайте на запитання та підсумовуйте бали. При відповіді на одне запитання може бути кілька варіантів: плюсуєте всі.
Захворювання молочних залоз раніше були:
- немає — 0
- ущільнення, фіброаденома — 4,7
- мастопатія, дифузний фіброаденоматозом (ДФАМ) — 4,4
- біль в молочних залозах — 4,9
- виділення рідини з сосків — 2,1
- мастит — 1,8
- кісти — 1,3
Травми молочних залоз:
- не було — 0
- так — 2
Захворювання жіночих статевих органів:
- немає — 0
- запалення яєчників (аднексит) — 3,4
- кісти в яєчниках — 1,6
- ерозія шийки матки — 4,3
- фіброміома матки — 2,2
- ендометріоз — 0,9
Вік початку менструації:
- 10-12 років — 4,8
- 13-15 років — 1,6
- 16-18 років — 4,5
- старше 18 років — 6,2
Тривалість менструацій понад 5 днів:
- немає — 0
- є — 3,5
Менструація в даний час регулярна:
- немає — 1,4
- так — 0
- клімакс 2 роки — 1,3
- клімакс 3-5 років — 1
- клімакс понад 5 років — 4,1
Порушення менструального циклу протягом життя:
- немає — 0
- так (маткові кровотечі, затримка місячних) — 4
Кількість пологів:
- не було — 4,5
- 1 пологи — 2,2
- 2 пологів — 0
- 3-5 пологів — 0
- понад 5 пологів — 0,8
- безпліддя — 8,2
Годування дитини грудьми:
- не годувала — 3,1
- до 6 місяців — 3,4
- до 1 року — 0
- понад 1 року — 0
Кількість молока при годуванні дитини грудьми:
- нормальна кількість молока — 0
- відсутність або недолік молока — 4,5
- надлишок молока — 1,5
Перша вагітність закінчилася:
- пологами — 0
- абортом — 1,7
- викидень — 0,9
- відсутність вагітностей — 3,2
Кількість абортів:
- не було — 0
- 1-3 аборти — 5,2
- 4-6 абортів — 6,9
- 7 абортів — 7,6
- 8 абортів — 8,3
- 9 абортів — 9
- 10 абортів — 9,7
- 11 абортів — 10,4
- 12 і більше абортів — 11,1
Запобігання вагітності:
- не застосовую — 0
- біологічний метод (тобто «небезпечні» і «безпечні» дні циклу) — 2
- протизаплідні препарати — 1,2
- презерватив — 3,5
- внутрішньоматкова спіраль — 1,7
- перервані статеві зносини — 2,2
- перев'язка маткових труб — 0
Сексуальна функція:
- регулярне статеве життя — 0
- відсутність статевого життя — 3,2
- статеве життя рідше 1 разу на тиждень — 2,1
- часті перерви в статевому житті більше 1 місяця — 2,1
- відсутність задоволення від статевого життя — 1,2
Захворювання щитовидної залози (вузол, збільшена, видалена, гіпер-, гіпотиреоз):
- відсутні — 0
- так — 2,8
Захворювання інших органів і систем:
- немає — 0
- захворювання сполучної тканини (ревматизм, ревматоїдний артрит, червоний вовчак) — 1,6
- захворювання серцево-судинної системи (гіпертонія, стенокардія, інфаркт, інсульт, аритмія) — 4,2
- захворювання дихальної системи (бронхіт, запалення легенів — пневмонія) — 2,2
- захворювання печінки (жовтяниця, холецистит, гепатит, жовчнокам'яна хвороба) — 4,8
- захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, коліт, виразкова хвороба) — 4,2
- захворювання нирок (гломерулонефрит, пієлонефрит, цистит) — 2,1
- ожиріння — 2,4
- цукровий діабет — 0,6
- остеохондроз хребта, грижі міжхребцевих дисків — 1,2
Тип вищої нервової діяльності:
- сангвінік (товариський, врівноважений, рухливий) — 0
- холерик (працездатний, дратівливий, запальний) — 3,2
- меланхолік (замкнутий, нерішучий, пригнічений) — 2,8
- флегматик (повільний, спокійний, врівноважений) — 0,8
Часті стреси:
- немає — 0
- так — 5,3
Алергія на медикаменти і речовини тваринного або рослинного походження:
- немає — 0
- так (задишка, свербіж шкіри, висипання, бронхіальна астма) — 3,3
Шкідливі звички:
- немає — 0
- куріння — 1,5
- алкоголь (частіше 2-х разів на тиждень) — 0,7
Професійні шкідливості:
- немає — 0
- фізичні фактори (електромагнітні коливання, яскраве світло, іонізуюче випромінювання) — 1,5
- (постійне, тимчасове), вібрація, шум, тиск, радіохвилі, температура, лазер) — 0,8
- вплив радіації (робота з комп'ютерами, проживання/робота на радіаційно-забрудненої території — 2,6
- вологий сирий клімат — 0,2
- хімічні фактори (в т. ч. пестициди) — 1,2
- біологічний фактор (бактерії, паразити, антибіотики, дріжджові гриби) — 0,3
Спадковість:
- немає пухлин молочної залози у родичів — 0
- є пухлина молочних залоз і інших органів у мами, бабусі, тітки, дочки або сестер — 2,1
Чи були у вас раніше операції на молочній залозі:
- відсутні — 0
- так — 0,8
Тип конституції:
- нормостенік — 0
- астенік — 0
- гіперстенік — 3,5
Дані самообстеження молочних залоз:
- втягнення соска — 20
- пухлина в молочній залозі — 20
- втягнення шкіри молочних залоз або місцева «зморшкуватість» у вигляді «лимонної кірки» — 20
- зміна шкіри молочних залоз (місцеве або дифузне почервоніння) — 10
- зміна контуру і форми молочних залоз — 10
- наявність виділень з молочних залоз — 10
- виразка шкіри соска молочних залоз — 20
- наявність вузлів у пахвовій області — 10
Результати самотестування оцінюється за сумою балів

Кількість балів, які ви набрали, відповідає I групі ризику (нижче середнього). Рекомендації мамолога:
- Навчання правилам самоогляду.
- Самообстеження молочних залоз 1 раз на місяць.
- Дотримання рекомендацій щодо харчування та способу життя — постійно.
- Лікування супутніх захворювань.
- Огляд мамолога один раз на рік.
- 1 раз на 1 рік проведення УЗД молочних залоз для жінок до 40 років.
- Для жінок старше 40 років — мамографія 1 раз на 2 роки.

Кількість балів, які ви набрали, відповідає II групі ризику (середній). Рекомендації мамолога:
- Самообстеження молочних залоз — регулярно (не рідше одного разу на місяць).
- Дотримання рекомендацій щодо харчування та способу життя — постійно.
- Лікування супутніх захворювань.
- Огляд маммологом — 1 раз на 6 місяців.
- УЗД молочних залоз для жінок до 40 років — 1 раз на рік.
- Мамографія для жінок після 40 років — 1 раз на рік.

Кількість балів, які ви набрали, відповідає III групі ризику (високий). Рекомендації мамолога:
- Вам необхідно найближчим часом відвідати мамолога та пройти обстеження, які призначить лікар.
- Самообстеження молочних залоз — регулярно (не рідше одного разу на місяць).
- Дотримання рекомендацій щодо харчування та способу життя — постійно.
- Лікування супутніх захворювань.
- Обов'язкове профілактичне лікування у мамолога.
- Диспансерні огляди — 2 рази на рік.
- Огляд маммологом — 1 раз на 6 місяців.
- У віці до 40 років — УЗД молочних залоз один раз на 6 місяців.
- Після 40 років — мамографія один раз на рік.

Кількість балів, які ви набрали, відповідає IV групі ризику (вкрай високий). Рекомендації мамолога:
- Вам необхідно найближчим часом відвідати мамолога і пройти обстеження, які призначить лікар.
- Самообстеження молочних залоз — регулярно (не рідше одного разу на місяць).
- Дотримання рекомендацій щодо харчування та способу життя — постійно.
- Обов'язкове профілактичне лікування у мамолога.
- Диспансерні огляди — 2 рази на рік.
- Огляд мамологом — 1 раз на 6 місяців.
- У віці до 40 років — УЗД молочних залоз один раз на 6 місяців.
- Після 40 років — мамографія один раз на рік.
- Лікування супутніх захворювань.
Як проводити самообстеження молочних залоз
Сергій Гладь рекомендує вести записи обстежень, аби контролювати свій стан здоров'я. Що саме слід туди вносити?
Якщо жінка ще менструює, самообстеження слід проводити 1 раз на місяць, на 7-10-й день від першого дня початку менструації, коли проходять хворобливість і набухання грудей. Якщо вже встановилася менопауза або менструальні цикли стали нерегулярними, робити це необхідно 1 раз на місяць в будь-який, але фіксований час поза нагрубання молочних залоз. Можна поєднувати цю процедуру з будь-яким іншим щомісячним заходом і робити позначку в календарі певного числа кожного місяця. Важливо не тільки те, в який день проводиться самообстеження, а те, наскільки сумлінно це робиться кожного місяця.
Пам'ятайте: ви проводите самообстеження з метою переконатися в тому, що ви здорові, а не для того, щоб знайти хворобу.



Виділення
Починайте з огляду білизни в тих місцях, де вона торкається сосків, і переконайтеся у відсутності якихось плям. В іншому випадку це вказує на виділення з соска.

Стан ареоли
Огляньте соски і навколососкове поле (ареолу) і переконайтеся, що немає почервоніння, висипання, лущення, втягнення, виразки або інших змін цієї зони.

Форма
Станьте перед дзеркалом, роздягнувшись до поясу, підніміть руки за голову, огляньте шкіру і зверніть увагу на форму молочних залоз, наявність втягнення або опуклості шкіри в окремих частинах молочної залози. Придивіться до кольору шкіри, змін її відтінку, переконайтеся, що на шкірі немає ділянок, які нагадують лимонну шкірку.

Асиметрія
Асиметрія розмірів і форми грудей не завжди є ознакою захворювання. Дуже часто форма і розміри двох молочних залоз у жінок можуть дещо відрізнятися. Але якщо ці відмінності з'являються раптово і збільшуються, це слід врахувати.

Обстеження молочної залози
Обмацування молочних залоз проводьте лежачи. Під лопатку з боку, де оглядається молочна залоза, покладіть подушку у вигляді валика, щоб грудна клітина була піднята, а молочна залоза більш розпластана на грудній клітці. Праву молочну залозу обмацують подушечками і двома фалангами трьох-чотирьох пальців лівої руки. Покладіть пальці плазом і круговими рухами, сантиметр за сантиметром, пересувайтеся по молочній залозі, обмацуючи всі її зони.
Перевірте молочну залозу по колу, вгору і вниз, або за сегментами. Кожен раз проробляйте цю процедуру однаково. Це допоможе вам переконатися в тому, що ви промацали всі груди до пахв і запам'ятати, що ви відчули, обмацуючи свої груди, кожен місяць.
Тепер таким же чином перевірте ліву молочну залозу подушечками пальців правої руки. Дуже важливо робити це, не захоплюючи кінчиками пальців тканину молочної залози, а прикладаючи пальці плазом (як мінімум, середні і кінцеві фаланги II-V пальців).
Можна провести додаткове самообстеження під душем. Намилені пальці, ковзаючи по мокрій шкірі, іноді можуть легше виявити ущільнення в молочних залозах.

Обстеження пахв
Промацування пахв і визначення пахвових лімфатичних вузлів. Проводиться лежачи, після огляду молочних залоз. Пальцями правої руки обмацуємо ліву пахву, лівою рукою — праву пахву. У нормі пахвові лімфатичні вузли безболісні, не спаяні з прилеглими тканинами, рухливі, розміром до 0,5-0,7 см.
