Специфічний гавкаючий кашель у дитини виникає в той момент, коли запальний процес у горлі зачіпає голосові зв'язки. Вони розташовуються в найвужчому місці гортані. Набряк у цій ділянці особливо небезпечний для маленьких дітей, в яких часто починаються проблеми з диханням через зменшення просвіту проходження повітря в горлі. Таким чином, гавкаючий кашель[1] дійсно є серйозним сигналом, який говорить, що батькам необхідно вжити заходів та підготуватися до можливих ускладнень.
Причини гавкаючого кашлю в дітей
Набряк подібного роду найчастіше виникає через віруси як, наприклад, парагрип. Інфекція, потрапляючи в гортань і трахею, стає причиною характерного кашлю, що найчастіше трапляється в дітей від 6 місяців до 6 років. Це відбувається через те, що м'які тканини в горлі дитини мають ніжнішу структуру, ніж у дорослого, легше набрякають та сильніше збільшуються в розмірах, перекриваючи і без того невеликий простір для проходження повітря.
Існують і менш поширені, але можливі причини появи гавкаючого кашлю в дитини:
- потрапляння чужорідного тіла — ситуація вимагає термінової медичної допомоги;
- бактеріальні інфекції — це небезпечні стани, що потребують антибіотикотерапії;
- алергічні реакції, які часто супроводжуються набряком дихальних шляхів.
Гавкаючий кашель посилюється в нічний час, коли дитина перебуває у спокої в горизонтальному положенні. Якщо у приміщенні занадто тепло та сухо, слизова пересихає, повітря перестає проходити, і малюк прокидається від задушливого відчуття, яке сильно лякає його та батьків. Цей стан називається несправжній круп[2]. Крім вірусних інфекцій він може бути ускладненням COVID-19 і SARS-CoV-2.
Небезпека гавкаючого кашлю
Батькам слід уважно стежити за станом дитини та звертати увагу на появу додаткових симптомів, що свідчать про погіршення:
- посилення задишки;
- стридор — галасливе дихання навіть у стані спокою, що потребує додаткових зусиль з боку дитини для вдиху (проявляться через глибокі шумні вдихи, під час яких у ділянці грудної клітки дитина втягує шкіру, щоб набрати повітря);
- ціаноз — посиніння шкіри навколо губ і нігтів;
- млявість і відмова від пиття.
Якщо ви спостерігаєте щось із переліченого, слід негайно звернутися по медичну допомогу.
Лікування гавкаючого кашлю в дітей
Подібний стан — це прямий показник необхідності записатися на консультацію до фахівця. Лікар має підтвердити діагноз[3] та розповісти, як діяти, якщо дитині вночі стане гірше. Це можуть бути такі рекомендації:
- використання зволожувачів повітря для підтримання достатньої вологості у приміщенні;
- рясне пиття для зволоження слизових оболонок;
- вологе прибирання перед сном та періодичне провітрювання приміщення протягом дня;
- зниження температури у приміщенні, де спить дитина, до 18–20°C;
- створення спокійного оточення, щоб уникнути будь-яких стресів.
Для медикаментозного лікування широко застосовують протизапальні препарати на рослинній основі[4]. Такі сертифіковані засоби можна придбати в аптеці без рецепта.
Джерела:
[1] Knutson D, Aring A. Viral croup. Am Fam Physician. 2004 Feb 1;69(3):535-40. PMID: 14971835.
[2] https://www.bronchipret.ua/articles/havkaiuchyi-kashel-u-dytyny
[3] Smith DK, McDermott AJ, Sullivan JF. Croup: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2018 May 1;97(9):575-580. PMID: 29763253.
[4] Petrocheilou A, Tanou K, Kalampouka E, Malakasioti G, Giannios C, Kaditis AG. Viral croup: diagnosis and a treatment algorithm. Pediatr Pulmonol. 2014 May;49(5):421-9. doi: 10.1002/ppul.22993. Epub 2014 Mar 5. PMID: 24596395.
