Цьогоріч все заквітло раніше, приблизно на місяць. Підтверджують це і синоптики. А відтак, сезон страждань алергіків теж стартував раніше. Пух тополь вже лежить купками попід бордюрами, а згорьовані люди труть носи та очі, подразнені алергічною реакцією на пилок, який він переносить. Що із цим усім робити? Спробуємо дізнатись, що рекомендують лікарі.
Для підготовки статті використані матеріали Алергоцентру міста Запоріжжя.
Окрім вже звичних всім народних методів (полоскання слизових оболонок розчином морської солі), вживання антигістамінних препаратів та власне сидіння вдома, є ще один метод. Це так зване «щеплення від алергії». Називати його так можна лише умовно, бо це не щеплення в класичному розумінні. Але не зважати на тополі та амброзію таки допомагає.
Щепленням від алергії прийнято називати комплекс заходів, який усуває прояви алергії спрямованим методом специфічної імунотерапії. В основі методу лежить формування імунітету до алергенів, виявлених у кожної конкретної людини.
Тополиний пух у травні 2024-го
Як проводять специфічну імунотерапію?
Спершу визначають, на що саме в людини алергія. Для цього роблять алергопробу. Це зазвичай спеціальний тест для визначення алергену чи за аналізом складу крові, чи за шкірною пробою.
Таким чином лікарі визначають алерген або групу алергенів, що псує людині життя. Науковою мовою, цими алергенами є специфічні білки, які входять до складу продуктів харчування, побутових речовин та пилку рослин.
Для виявлення алергенів використовують кілька видів діагностичних досліджень.
До них відносяться:
- Прик-тести – нашкірні проби з різними алергосполуками. Якщо алергія на речовину є, шкіра реагує на це. Лікар на руці пацієнта робить насічки (подряпини) і наносить на них різні алергени. Далі протягом 30-40 хвилин оцінюють реакцію шкіри пацієнта. Якщо в місці дії подразника нічого не відбулось — значить, людина нечутлива до цього алергену. Але якщо шкіра почервоніла, здулась, то в людини алергія на цю речовину. Дану процедуру можна робити з 3-річного віку.
- Дослідження крові за специфічно підвищеними імуноглобулінами Е. В даному випадку виявляють підвищений імуноглобулін Е до продукту або речовини, що спричиняє алергію. Такі дослідження можуть поєднувати в групи і називати алергопанелями.
- Молекулярна алергодіагностика – метод дослідження алергічних захворювань, при якому в крові пацієнта виявляють специфічну молекулу або білок алергену.
Крім шкірних проб лікарі дізнаються від самого пацієнта про стан його здоров'я та його реакції на алергени до проведення досліджень, а також збирають інформацію про інші тести, якщо такі були.
Далі визначається перелік речовин, на які відреагувала людина, наприклад:
- пилок трави, дерев, квітів;
- отруйна речовина, що виділяється комахами;
- грибки;
- білки зі слини тварин;
- пилові кліщі;
- багато інших варіантів.
Після того, як всі алергени виявлені, під кожного окремого пацієнта формують та виготовляють специфічну, унікальну, можна сказати, вакцину зі стандартних типів алергенів.
Цьогоріч все заквітло раніше, приблизно на місяць. Підтверджують це і синоптики. А відтак, сезон страждань алергіків теж стартував раніше
Протипоказання до алергопроб
- Сезон цвітіння;
- загострення алергії;
- прийом певних препаратів;
- наявність супутніх захворювань.
Коли варто починати проведення терапії
Починати АСІТ можуть перед алергічним сезоном, наприклад, перед цвітінням певних рослин. Але процедура може бути і цілорічною — залежно від алергену, який не дає спокою людині.
Багато лікарів вважають, що найкращий час для АСІТ — це осінь. Але якщо, скажімо, у людини алергія на пилок амброзії, яка цвіте з кінця липня до середини жовтня, то терапію потрібно починати за два місяці до її цвітіння, тобто, уже в травні.
Методи специфічної імунотерапії:
- Ін'єкційний. Речовина, що викликає алергічні реакції, вводиться під шкіру в область плеча. Як правило, доза першої ін'єкції складає 0,1 мл у розведенні 1 до 100 тисяч. Щоб досягти максимальної терапевтичної дози (0,5-0,10 у розведенні 1 до 10), ін'єкції спочатку роблять через день або кожен день, а потім раз на тиждень. Терапія повинна закінчуватися за 7-14 днів до початку періоду цвітіння рослини-алергену.
- Неін'єкційний. Пероральний (лікарський засіб ковтається) і сублінгвальний (препарат, що містить алерген, розсмоктується під'язиково). Перший прийом такого медикаменту повинен здійснюватися під наглядом лікаря, а потім пацієнт може приймати його самостійно за певною схемою та відвідувати лікарню з контрольними візитами. Кратність прийому залежить від стану пацієнта та його особливостей.
Полегшення можна відчути вже на першому етапі. Але постійний ефект та значне стійке поліпшення стану проявиться, якщо лікуватися систематично протягом 3-5 років. І лише за умови чіткого дотримання всіх рекомендацій лікаря та графіка лікування.
Натомість, якщо нехтувати приписами лікарів, ефект може бути, навпаки, негативним. Приміром, якщо під час терапії почали вживати продукти, які лікар заборонив, вважайте, що терапія пройшла марно.
Форми АСІТ-препаратів:
- Для сублінгвального застосування (під язик);
- для підшкірної ін'єкції (абсорбовані алергени);
- препарати, отримані шляхом полімеризації;
- водно-сольові екстракти алергенів кліщів, злакових трав, пилку дерев, бур'янів, домашнього пилу для підшкірної АСІТ.
Варто звернути увагу і на те, що алерген-специфічна імунотерапія має певний перелік протипоказань. А отже, перед тим, як вирішили вдатися до цього методу, маєте переконатись, що у вас ці протипоказання відсутні.
Протипоказання до терапії АСІТ:
- Діти до 5 років (ін'єкційний метод);
- патології імунної системи;
- ракові захворювання;
- психічні розлади;
- прийом препаратів, що пригнічують фермент моноаміноксидазу;
- вагітність, вигодовування грудьми;
- захворювання серцево-судинної системи;
- відсутність можливості дотримуватися плана лікування;
- прийом препаратів β-блокаторів при аритмії, гіпертонії;
- супутні захворювання у формі загострення;
- недавня щеплення вакциною.
Якщо у вас присутній бодай один із пунктів цього переліку, то від АСІТ доведеться відмовитись і звернутися до алерголога по допомогу та призначення іншого методу, який допоможе долати алергію.
Також у деяких випадках пацієнти можуть спостерігати побічні реакції після алерген-специфічної імунотерапії.
Попри це, такий метод вважають дієвим способом у боротьбі з алергією. Бо у відповідь на вакцину формується імунітет до конкретної речовини, в даному випадку до алергену. Медики визначають клінічну ефективність методу АСІТ до 90%.
Раніше ми писали: тополиний пух — не лише захопливе явище, за яким приємно спостерігати, та втіха для дітлахів. Це ще й небезпека для алергиків. Та чи дійсно він викликає алергію та як зменшити його вплив, пояснює лікарка Надія Фесик.
