Верховний суд визнав законним відсторонення від навчання дітей, яким не зробили щеплення. Відповідне рішення було ухвалене 8 лютого 2021 року. В подробицях розбирався Гард.City.
Спір між тими, хто вважає вакцину порятунком, та побічниками безімунізаційної середньовічної Європи, яка поборола чорну смерть, певно, триватиме вічно. Та є моменти, коли рішення батьків щодо відмови від щеплень може суттєво вплинути на життя дитини. А якщо ви і досі вірите, що для його вирішення достатньо звернутися до суду, то ця стаття саме для вас.
Віспа пішла сама?
Давайте разом розглянемо досягнення профілактичної вакцинації.
Метою проведення щеплень є створення умов несприйнятливості до інфекційних хвороб шляхом їхньої імітації. Для цього в організм малюка вводять ослаблений збудник хвороби. У відповідь на це організм починає виробляти захисні реакції й перемагає штучну хворобу, а «пам`ять» про неї залишається.
Інфекційні хвороби небезпечні своїми ускладненнями, що можуть призвести до інвалідності, а деякі — навіть до смерті.
Інфекційні хвороби, від яких (або від тяжких ускладнень яких) можна захиститися за допомогою імунізації, передаються від інфікованої особи до здорової, як правило, повітряно-крапельним шляхом.
Одним із аргументів, які наводять антивакцинатори, є такий: мовляв, чорна смерть (чума) сама пішла із середньовічної Європи. Тут варто зазначити: протягом п’яти років вона вбила більш ніж 20 мільйонів людей в Європі, майже третину населення континенту. А тоді вже пішла.
Віспа — це інфекційне вірусне захворювання з ендемічним поширенням. Кожний третій інфікований помирав. Лише у ХХ столітті від неї померло близько 300 млн людей. За приблизними підрахунками з VI по XX століття хвороба привела до смерті щонайменше 1 млрд людей (Вікіпедія). Для усунення хвороби країни об’єднали зусилля та провели світову кампанію з вакцинації, очолену Всесвітньою організацією охорони здоров'я. У грудні 1979 року Глобальна комісія з ліквідації віспи офіційно засвідчила, що натуральної віспи у світі більше немає.
Фото: humanosphere.org
Інфекції, яким можна запобігти щепленнями
- Кашлюк (одним із симптомів є кашель, який, як правило, переходить у судомний кашель. У немовлят це може супроводжуватися періодами тимчасового припинення дихальних рухів (апное). Пневмонія є відносно поширеним ускладненням від кашлюку, рідше виникають конвульсії і ураження головного мозку (енцефалопатія).
- Дифтерія (найчастіше проявляється утворенням щільної плівки та набряку слизових оболонок, що блокує дихальні шляхи і часто призводить до смерті. Токсичне ураження серцево-судинної та нервової систем і вторинні інфекції також можуть мати летальні наслідки. Небезпечність захворювання характеризується високою смертністю, в 50 випадках з 1000).
- Правець (в рані бактерія збудник правця починає виробляти токсин, що діє на нервову систему. Інфекція може призвести до посмикування м'язів та виникнення сильних, дуже болючих судом м'язів тіла, так, що людина ламає кістки та трощить зуби. Правець може призвести до смерті).
- Поліомієліт (захворіти може кожна невакцинована людина — і дитина, і дорослий, найбільш сприйнятливі до вірусу поліомієліту діти у віці до 5 років. Перебіг хвороби характеризується ураженням ЦНС, виникненням паралічів. Хвороба може призвести до смерті).
- Кір (швидко поширюється. 9 із 10 людей, з якими контактувала інфікована особа, теж захворіють, якщо вони не були щеплені. Серед ускладнень: отит, бронхіт, пневмонія, діарея, енцефаліт, може призвести смерті. Захворювання на кір під час вагітності також загрожує здоров’ю жінок — від розвитку ускладнень до передчасних пологів чи мимовільного аборту (викидня).
- Епідемічний паротит (висококонтагіозна генералізована вірусна інфекція, найчастіше страждають підлітки та дорослі люди. У старшій віковій групі його прояви та наслідки можуть бути значно тяжчими і навіть летальними. До ускладнень епідемічного паротиту належать орхіт (запалення яєчок), мастит (запальний процес у молочній залозі), менінгіт (запалення м’якої мозкової оболонки), енцефаліт (запалення головного мозку) та артропатія).
- Краснуха (у підлітків та дорослих це захворювання може спричинити тяжкі ускладнення: артропатію, розлади з боку ЦНС та синдром вродженої краснухи (СВК). СВК призводить до викиднів, мертвонародженості або множинних вроджених вад плода).
- Гепатит B (приблизно 686 000 людей вмирають щорічно від інфекції гепатиту В, включаючи цироз і рак печінки в результаті хронічної інфекції гепатиту В).
- Гемофільна інфекція (спричиняє такі захворювання, як гнійний менінгіт — інфекція оболонки головного та спинного мозку, яка може призвести до враження нервової системи; пневмонію — запалення легень; епіглотит — тяжкий набряк горла, що ускладнює дихання; сепсис — інфекція крові; артрит — інфекція суглобів; остеомієліт — інфекція кісток і перикардит — інфекція серцевої сумки та навіть в деяких випадках може призвести до смерті. За статистикою, від 3 до 6% випадків гемофільної інфекції типу b у дітей є фатальними; до 20% пацієнтів, які вижили після менінгіту, викликаного Hib, втрачають слух або мають неврологічні ускладнення).
- Туберкульоз (у певних випадках хворі без лікування помирають впродовж одного-двох років. В інших випадках туберкульоз переходить у хронічну або резистентну форму. Без лікування хворий на хронічний туберкульоз впродовж багатьох років виділяє МБТ та заражає оточуючих. Загострення туберкульозу проходить з високою температурою та болісним кашлем з кровохарканням. Якість життя таких осіб стрімко погіршується. Найвищі рівні захворюваності на туберкульоз зареєстровані серед населення Одеської, Херсонської, Київської, Миколаївської та Кіровоградської областей).
- Пневмококова інфекція.
- Менінгококова інфекція.
- Ротавірусна інфекція.
- Вітряна віспа.
- Гепатит A.
- Папіломавірусна інфекція та інші.
Які види імунізації передбачає календар щеплень для українців
В Україні імунізують за календарем щеплень: проти гепатиту В, туберкульозу, поліомієліту, дифтерії, кашлюка, правця, кору, епідемічного паротиту, краснухи, гемофільної інфекції.
Звісно, закон передбачає можливість батьків дитини відмовитися від щеплення. Але тоді матимуть місце певні наслідки, до яких ви маєте бути готові.
Що каже закон
Міністерство охорони здоров’я та Міністерство освіти і науки закликають зробити дітям усі необхідні за Національним календарем щеплення.
Невакциновані діти, за винятком тих, які мають медичні протипоказання до вакцинації, не зможуть відвідувати дитячі садки та школи з іншими учнями.
Стаття 15 Закону України «Про захист населення від інфекційних хвороб» передбачає, що дітям, які не отримали щеплень за Національним календарем, відвідувати заклади освіти не дозволяється.
Перебування нещеплених дітей в організованих колективах створює ризик виникнення спалахів інфекційних хвороб, що є загрозою для життя та здоров’я не лише учнів, а й членів їхніх сімей та працівників закладів освіти.
Раніше Верховний суд підтвердив, що садочки і школи мають право не допускати невакцинованих дітей до освітніх закладів. Держава має забезпечити баланс між правом дитини отримати дошкільну освіту і правами інших дітей.
Коли індивідуальний інтерес протиставляється загальному інтересу суспільства, то перевагу має загальне благо на безпеку та охорону здоров’я. Це рішення – остаточне в справі, яка розглядалася в судах різних інстанцій ще з 2016 року, та не підлягає оскарженню. Навіть якщо ви вважаєте, що порушується право дитини на освіту. А чи дійсно воно порушується?
Але порушують право моєї дитини на освіту! Я звернуся до суду!
Якщо так вважаєте, то лише у лютому 2021 року Верховний суд виніс ще одне прецедентне рішення, що вступило в законну силу.
Мати малолітньої відмовилася від щеплень, не довіряючи якості вакцини (належним чином не мотивувавши свою недовіру або неможливість застосувати ту вакцину, якій вона довіряє), не дотрималась календаря обов`язкових щеплень дитини.
Коли прийшов час йти до садочка, дитину відмовилися прийняти через відсутність щеплень. Спочатку матері відмовили усно. Тоді вона через поштове відділення надіслала до ДНЗ заяву, до якої долучила:
- медичну довідку про стан здоров`я дитини;
- довідку дільничного лікаря про епідеміологічне оточення;
- копію свідоцтва про народження.
Зазначена заява надійшла до ДНЗ 15 серпня 2019 року. Жінка наголошувала, що медична довідка про стан здоров`я дитини з висновком лікаря про можливість відвідування дитини ДНЗ видана повноважним на це суб`єктом, лікарем відповідного лікувального закладу, та у свою чергу не потребує додаткового розгляду керівника закладу освіти.
Завідувачка навчального закладу знову відмовила. Мотивувала свою відмову відсутністю інформації про наявність щеплень, які є обов`язковими згідно з календарем щеплень, посилаючись на норму закону, яка передбачає, що дітям, які не отримали профілактичних щеплень, відвідування дитячих закладів не дозволяється.
Жінка звернулась у листопаді 2019 року до суду із позовом до Люботинського дошкільного навчального закладу (ясла-садок) № 2 Люботинської міської ради Харківської області.
Мати у позовній заяві послалася на порушення конституційного права людини на освіту та наступні документи:
- Положення про дошкільний навчальний заклад, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 20 березня 2002 року № 305;
- Закон України «Про освіту»;
- Закон України «Про дошкільну освіту».
Рішенням Люботинського міського суду Харківської області від 26 грудня 2019 року позов задовольнили частково, визнавши незаконними дії ДНЗ щодо відмови у зарахуванні дитини та зобов`язали зарахувати дитину до садочка.
Садочок подав апеляційну скаргу, і суд її задовольнив, визнавши відмову у зарахуванні до навчального закладу законною та обгрунтованою. Постанову суд мотивував тим, що у цій справі індивідуальне право (інтерес) відмовитися від щеплення матір`ю дитини при збереженні обсягу прав дитини на здобуття освіти, у тому числі в дошкільних закладах освіти, протиставляється загальному праву (інтересу) суспільства, інших батьків та їх дітей, які провели у встановленому державою порядку щеплення, зокрема перед направленням дітей до навчального закладу для здобуття освіти. Внаслідок встановлення такого балансу досягається мета — загальне благо у формі права на безпеку та охорону здоров`я, що гарантовано статтями 3, 27, 49 Конституції України.
Верховний Суд у складі колегії суддів Третьої судової палати Касаційного цивільного суду Постанову Харківського апеляційного суду від 27 лютого 2020 року залишив без змін, рішення набрало законної сили 08.02.2021.
