Новий протокол для лікування коронавірусу застосовуватимуть в Україні. Документ затвердили в останній день 2020 року. То чим саме тепер лікуватимуть хворих та як проводитимуть обстеження, далі у статті.
Наказ про затвердження змін у Протоколі оприлюднили на сайті МОЗ. Протокол лікування пропонує чіткі рекомендації для практикуючих лікарів, а також підвищує якість клінічних рішень. Він дозволяє узгодити надання медичної допомоги пацієнтам на всіх рівнях.
Передбачили рекомендації для хворих із підтвердженим діагнозом COVID-19 із легким, середнього ступеню, тяжким та критичним перебігом захворювання.
Підтверджений COVID-19 (середній ступінь) тяжкості передбачає, як вже неодноразово писали, амбулаторне лікування. При цьому перш за все здійснюється симптоматичне лікування із застосуванням жарознижуючих засобів (парацетамол, ібупрофен тощо) при лихоманці та болю. Для шанувальників антибіотиків з першого дня офіційна засторога: протимікробні засоби протипоказані та призначаються виключно за наявності лабораторно підтвердженої супутньої бактеріальної інфекції або при обґрунтованій підозрі на неї (витримка із Протоколу).
Спеціальні медикаменти (ремдесивір) передбачили лише для пацієнтів, що належать до груп ризику прогресування до тяжкого або критичного перебігу захворювання та мають ознаки пневмонії. При цьому саме лікуванню цим препаратом відвели чимало уваги, зазначаючи численні застороги. А головне: не дозволено застосування ремдесивіру поза межами стаціонару. То навіть якщо ви виховали трьох дітей, а ваша сусідка працювала біля лікарні та прожила життя і все знає, уникайте порад з вулиці та не займайтеся самолікуванням!
У протоколі зазначено:
Протимікробні препарати не діють на вірус, тому протимікробна терапія повинна застосовуватися у хворих з COVID-19 тільки за наявності підтвердженої бактеріальної ко-інфекції (тобто після отримання результатів позитивного бактеріологічного аналізу крові та/або мокротиння). Але враховуючи те, що результатів аналізу треба чекати кілька днів, антибіотики, за певних показань, можуть призначатися емпірично.
При підтвердженому діагнозі із тяжким перебігом захворювання пріоритетною зазначена оптимальна підтримуюча терапія в лікарняній палаті (або відділенні/палаті інтенсивної терапії). Навіть при важкому перебігу радять ретельно зважити застосування протимікробних або протигрибкових засобів лише за умови приєднання бактеріальної флори. Тобто таке рішення ухвалює тільки лікар.
Для тих, хто одразу починає пити препарати, які розріджують кров. Введення препаратів імуноглобуліну у мінімальних дозах та з мінімальною швидкістю інфузії практикується для пацієнтів з ризиком виникнення тромбозу. Перед застосуванням препарату слід переконатися у належному рівні гідратації пацієнта. У пацієнтів з ризиком виникнення підвищеної в’язкості здійснюють контроль симптомів тромбозу та оцінку в’язкості крові.
Протокол можна переглянути за посиланням.
Вітаємо, ви дочитали до кінця матеріал Гард.City — незалежного первомайського інтернет-видання. Якщо вам сподобався цей текст, пропонуємо підтримати нас внеском. За ціною лише однієї чашки кави чи поїздки у таксі, ви підтримаєте роботу редакції та допоможете робити Первомайськ і район зрозумілішим для містян та привабливішим для гостей.
